В декабре 2020 года при поддержке Альянса общественного здоровья прошел онлайн-тренинг для будущих РЕАкторов — равных консультантов, которые будут документировать случаи нарушений прав ЛЖВ и представителей ключевых групп населения (КГН), а также фиксировать другие правовые барьеры в доступе к профилактике, лечению, уходу и поддержке при ВИЧ/СПИДе.
Имплементация онлайн-инструмента REAct в рамках регионального проекта #SoS_project позволит более эффективно собирать факты нарушения прав, для дальнейшей адвокации и мгновенно реагировать на происшествия и предоставлять комплексную помощь пострадавшим ЛЖВ/КГН.
ННО «Ишонч ва Хаёт» будет координировать работу РЕАкторов в Узбекистане, проводить обучение и в дальнейшем проводить адвокационные мероприятия на основании собранных данных.
К работе приступило 10 равных консультантов. По оканчанию второго дня РЕАкторы получили сертификаты об успешном оканчании обучения.
«Хоть тренинг и проходил онлайн и нам очень не хватало живого общения, но в целом атмосфера было очень дружественная и многообещающая. Нам очень интересно уже начать работать в системе REAct и оптимизировать нашу работу по оказанию правовых услуг для клиентов»- поделился впечатлениями участник тренинга.
Проект «Уличные юристы» реализуется программой «Общественное здравоохранение» Фонда Сорос-Кыргызстан при содействии Программы развития Организации Объединенных Наций. Эта инициатива появилась в ответ на актуальные проблемы уязвимых групп.
Уличные юристы – обученные сотрудники неправительственных организаций Кыргызстана, представляющие и защищающие интересы уязвимых групп, ключевых в контексте сдерживания эпидемии ВИЧ.
За период февраль-май 2020 года в системе REAct было зафиксировано пять случаев нарушений прав беременных в связи с их положительным ВИЧ-статусом. Четыре кейса из пяти были зафиксированы в одном и том же медицинском учреждении города *** в Молдове.
Анна* Молдова, май 2020 года » **.05.2020 клиентка поступила в акушерское отделение ЦМиР (Центр Матери и Ребенка) г. *** на 36-й недели беременности. Ее определили в изолятор из-за ВИЧ-положительного статуса. В платной палате было отказано. Запрещено совместное пребывание с другими роженицами, использование туалета. После родов клиентка вместе с ребёнком находились в родильном зале более двух суток, так как изолятор был занят. В общей палате было отказано. При выписке из роддома в обменной карте ребёнка был указан ВИЧ-положительный статус матери. Во время всего пребывания в акушерском отделении ЦМиР подвергалась неуважительному отношению со стороны младшего медперсонала из-за ВИЧ-статуса.
*имя изменено
В задокументировыных случаях были четко видны проявления дискриминационного обращения с женщинами, живущими с ВИЧ, со стороны младшего медицинского персонала на фоне проявлений стигмы по отношению к людям, живущим с ВИЧ.
Марина* Молдова, март 2020 года Женщина поступила в родильное отделение Центра матери и ребенка г.*** за несколько дней до предполагаемых родов. Ввиду ее ВИЧ-положительного статуса, ее принудительно поместили в изолятор. На протяжении всего пребывания в Центре, Марина выслушивала упреки от младшего медицинского персонала, что таким как она вообще не следует рожать детей, ей запретили пользоваться общим туалетом и душем, заставляли вытирать кафель на стенах, если она дотрагивалась до него. Новорожденного ребенка как следует не обследовали, поскольку боялись к нему прикасаться, чтобы взять анализы. Марину с ребенком выписали так и не сделав всех необходимых обследований и анализов.
*имя изменено
Всех женщин, обратившихся к РЕАктору за помощью было перенаправлено к дружественному врачу для проведения необходимых послеродовых обследований, которые не были качественно проведены в роддоме.
Также, после регистрации четырёх подобных случаев дискриминации и унизительного отношения к ВИЧ-положительным женщинам в роддоме г. ***, местные неправительственные организации начали регулярно мониторить ситуацию в этом медучреждении. Была проведена встреча с руководством, на которой было доведено до его сведенья об дискриминирующих практиках, которые младший медицинский персонал и акушеры регулярно проявляют по отношению к ВИЧ-положительным женщинам. Со стороны представителей НПО было озвучено предупреждение, что в случае повторного выявления подобных инцидентов будет подана коллективная жалоба в Минздрав от имени НПО.
Результаты
Руководство медучреждения приняло к сведенью эту информацию и провело разъяснительную беседу за участия представителей НПО с медперсоналом на тему путей передачи ВИЧ, а также об недискриминационном подходе к ВИЧ-положителным пациентам.
После этой беседы уже прошло полгода и больше жалоб от пациентов этого медучреждения не поступает, хотя РЕАкторы активно мониторят ситуацию и опрашивают ВИЧ-положительных беременных, которые обследуются в этом медучреждении.
На онлайн мероприятии будут впервые обнародованы данные по анализу правонарушений, собранных за год в 5 странах, с помощью инструмента REAct – уникальной системы реагирования на нарушения прав ключевых групп населения, уязвимых к ВИЧ и туберкулезу (ТБ). За год было зарегистрировано около 2000 обращений от людей, живущих с ВИЧ, и представителей ключевых групп.
“Невозможно остановить эпидемии ВИЧ и туберкулеза, продолжая нарушать права человека, криминализировать группы риска, практиковать гендерное неравенство. И бездействие – недопустимо. REAct – действенный инструмент для мониторинга нарушения прав человека силами сообществ, а также для немедленного реагирования и защиты прав”, – говорит Андрей Клепиков, исполнительный директор МБФ «Альянс общественного здоровья».
В рамках онлайн дискуссии будет представлен аналитический отчет по Грузии, Молдове, Кыргызстану, Таджикистану и Украине, в котором отражены основные тенденции и характер нарушений прав человека среди представителей ключевых групп, а также будут предложены рекомендации по улучшению ситуации в каждой из стран. Основная цель мероприятия – объединить опыт и повысить эффективность правозащитной работы.
Как отмечают в Альянсе общественного здоровья по данным анализа в 5 странах, очевидно, что представители ключевых групп населения, а именно люди, живущие с ВИЧ, наркопотребители, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и секс- работники не получают равный доступ к реализации своих прав и свобод.
Спикеры дискуссии:
Андрей Клепиков, исполнительный директор МБФ «Альянс общественного здоровья»;
Игорь Кузин, и.о. генерального директора Центра общественного здоровья МОЗ Украины;
Татьяна Дешко, директор международных программ МБФ «Альянс общественного здоровья»;
Михаил Голиченко, международный эксперт по правам человека, старший аналитик Канадской правовой сети по ВИЧ / СПИДу;
Марина Новачук, старший советник Представительства ЮНЭЙДС в Украине;
Ольга Варецкая, ассоциированный директор по стратегической информации и МиО МБФ «Альянс общественного здоровья».
Приглашаем вас принять участие в онлайн-трансляции на фейсбук (на русском и английском).
Отметим, что статья 25 Всеобщей декларации прав человека подчеркивает, что каждый человек имеет право на медицинскую помощь. Концепция «Здоровье для всех» стала ключевым принципом работы ВОЗ, а также всех международных и национальных институтов здравоохранения. Однако, согласно собранным доказательствам в базе REAct, основным нарушением прав групп риска в странах региона являются дискриминация, неправомерные действия, насилие со стороны правоохранительных органов (45% кейсов), отказ в доступе к медицинским услугам, разглашение медицинских данных и стигма со стороны работников учреждений здравоохранения (26%), физическое насилие женщин со стороны как половых партеров и родственников, так и офицеров полиции (20%).
На сегодняшний день этот инструмент реагирования на правонарушения успешно реализуется командой Альянса общественного здоровья с партнёрами в 5 странах и до конца 2020 планируется расширение географии работы еще на 2 страны. В целом, партнерство по REAct в регионе ВЕЦА насчитывает 14 неправительственных организаций в Грузии, 9 – в Молдове, 7 – в Таджикистане, 13 – в Кыргызстане и 28 – в Украине. Общий охват проекта включает 28 городов Восточной Европы и Центральной Азии. Команда REAct, кроме фиксации обращений по правонарушениям, проводит консультирование пострадавших по правовым вопросам, оказывает социальную помощь и поддержку, а также содействует решению кейсов путем медиации или обращений в правоохранительные органы.
Ближе к эфиру смотреть трансляцию можно будет на этой странице сайта или в соцсетях по ссылкам ниже:
Система РЕАкт в Республике Молдова была запущена в декабре 2019 года. За первое полугодие 2020 года задокументирвоано 115 обращений от представителей ключевіх групп и людей, живущих с ВИЧ.
Одним из первых зарегестрированных кейсов был о дискриминации ВИЧ-положительного человека при трудоустройстве:
Артур* декабрь 2019 года «30-летний мужчина, был нанят в качестве грузчика в компании «Бомба» в ноябре 2019 года. Через месяц мужчина был освобожден от занимаемой должности из-за того, что он имеет положительный ВИЧ-статус, а также из-за того, что у него есть судимость, что связано с множественной дискриминацией. Все сложности на рабочем месте возникли у бенефицара, поскольку он был вынужден сообщать о статусе ВИЧ своему непосредственному начальнику. Даже со дня, когда он был вынужден сказать о своем статусе, он больше не мог работать, будучи обязан представить несколько справок о состоянии здоровья, хотя он уже более месяца занимал эту должность. Кроме того, записи разговоров, проведенных с представителями компании, прямо указывают на то, что причиной освобождения является положительный ВИЧ-статус, поскольку рабочая группа не принимает ВИЧ-положительного человека.»
*Имя изменено
Клиент сразу же был перенаправлен к юристу проекта из организации «Позитивная Инициатива». Было составлено заявление в Совет по предупреждению и ликвидации дискриминации и обеспечению равенства. Совет констатировал факт дискриминации в отношении данного лица на основе социального статуса (бывший заключённый) и ВИЧ-статуса (ВИЧ-положительный) и вынес соответствующее решение. Далее адвокат О.А. «Позитивная Инициатива» обратился в суд и защищал интересы заявителя в этом процессе.
И вот, 23 ноября 2020, в здании столичного суда сектора Центр состоялось оглашение решения по делу о дискриминации со стороны компании «Бомба». Судья Лупашку Наталья частично удовлетворила ходатайство, поданное M.A., дискриминированным и уволенным лицом из данной компании, и постановила:
Отменить приказ об увольнении М.А. из должности грузчика;
Восстановить его в должности;
Взыскать материальный ущерб (взыскание невыплаченной заработной платы из-за вынужденного отсутствия на работе, штраф за просрочку и моральный ущерб) c компании «Бомба» в пользу истца.
Это важная победа и прецедент для Республики Молдова, в которой правосудие показало, что оно является союзником в устранении дискриминации из нашего общества.
«Мы довольны результатами рассмотрения процесса. Мы надеемся, что это решение суда станет посланием для всего общества о том, что явление дискриминации неприемлемо и не будет дозволено», — сказал Андрей Лунгу, адвокат О.А. «Позитивная Инициатива».
За первое полугодие 2020 года зарегистрировано 17 кейсов, так или иначе связанных с пандемией COVID-19 и карантином. Часть дел не квалифицируется как нарушения прав человека, но дают возможность понять с какими проблемами сталкиваться обычные жители страны.
Зарегистрированные кейсы указывают на что уязвимые группы в сфере ВИЧ сталкиваться с финансовыми трудностями и сокращением доходов и невозможностью оплачивать взятые ранее кредиты.
Увольнение болеющих на COVID-19 или увольнение из-за подозрения на COVID-19 или же отказ в трудоустройстве из-за того, что родные болеют
Михаил* Молдова, май 2020 «Мне отказали в трудоустройстве, так как один из моих родственников болеет коронавирусом. Но я с ним не контактирую. При трудоустройстве меня спрашивали, болеет ли кто-то из родственников коронавирусом, я сказал, что да, болеет. Мне предложили провериться и потом прийти еще раз трудоустроиться. Но денег у меня нет. Как быть?»
*имя изменено, названия скриты
Необоснованные штрафы как инструмент давления на секс-работниц
Барьеры в доступе к ОЗТ и АРВ-терапии из-за карантинных ограничений, а также ограничений в передвижении между населенными пунктами.
Андрей* Молдова, июнь 2020
«В режиме COVID-19 не мог встать на программу ОЗТ, так как наркодиспансер был закрыт. Мне пришлось ждать месяц, чтоб решить эту проблему, а всё это время искать уличные наркотики.
*имя изменено, названия скриты
Отказ в предоставлении медпомощи: скорая не приезжает, больницы на карантине
Руслан* Молдова, май 2020
«Клиент, работая дома болгаркой, по неосторожности серьёзно повредил руку. Вызвали карету скорой помощи. В вызове было отказано в связи с тем, что в стране карантин и в отдалённый населённый пункт скорая помощь не поедет. Было рекомендовано как-нибудь самостоятельно, добраться в больницу города ***, так как все поликлиники района закрыты на карантин, и врачи не принимают. Ситуация разрешилась спустя 2 дня после осоставления жалобы в Минздрав клиента приняли, прооперировали и наложили швы.
*имя изменено, названия скриты
Но в целом важно отметить эффективную работу НПО, которые смогли оперативно наладить доставку препаратов пациентам на дом. Зарегистрированные случаи являются редкими исключениями, но в целом отображают трудности в получении препаратов.
При поддержке команды регионального проекта SoS_projectправозащитный онлайн инструмент REAct (Rights+Evidence+ACTion) внедряется в Грузии, Кыргызстане, Молдове и Таджикистане. По официальным данным эти страны в разной степени затронуты пандемией COVID-19, соответственно, и предпринятые меры по профилактике распространения коронавирусной инфекции разные. Так, в Грузии введено чрезвычайное положения, в Кыргызстане – комендантский час в ночное время суток, а в Таджикистане, согласно официальным данным, пока не было зарегистрировано случаев COVID-19, поэтому, на данный момент в стране отсутствуют какие-либо ограничения.
Статистика Covid-19 по странам по состоянию на 22/04/2020 (ВОЗ)
Страна
Подтвержденные случаи
Новые случаи
Смерти
Грузия
408
9
4
Кыргызстан
590
22
7
Молдова
2548
76
70
Таджикистан
0
0
0
В период угрозы пандемического кризиса внимание правозащитников должно быть сфокусировано на ситуацию в сфере соблюдения прав человека. Ведь, именно эта сфера с большей вероятностью станет менее приоритетной для правительств, в случае, когда ситуация потребует оперативного реагирования для сохранения контроля в области общественного здравоохранения на национальном уровне.
Цель данной статьи – поделиться идеями от сообществ и НПО, которые работают с REAct, для обеспечения устойчивой и эффективной работы правозащитных организаций во время режима изоляции.
1. Безопасность РЕАкторов, аутрич- и социальных работников на рабочем месте:
Обеспечьте сотрудников основными средствами защиты (маски, перчатки, антисептики)
Реорганизуйте способ предоставления услуг (удаленная работа, работа в Интернете, посменная работа)
Регулярно проводите дезинфекцию офисных помещений, в которых продолжают работаю сотрудники, согласно существующим рекомендациям
Услуги по защите прав человека не должны быть остановлены из-за режима изоляции. Юридическая и психологическая поддержка, а также услуги по лечению, профилактике и снижению вреда должны быть доступны людям непрерывно. В настоящее время аутрич-работники находятся в той же зоне риска, что и работники первичной медико-санитарной помощи, поскольку им приходится постоянно контактировать с клиентами. Их безопасность – главный приоритет.
Как мы уже отметили, в Таджикистане на сегодня официально не зарегистрировано ни одного случая COVID-19, и правительство пока не вводило никаких карантинных ограничений. В тоже время, неправительственные и сервисные организации принимают все необходимые меры для предотвращения распространения вируса: консультации с клиентами по правонарушениям, которые проходят в офисе, проводятся с соблюдением рекомендаций ВОЗ по необходимому дистанцированию, а после каждого интервью проводится соответсвующая дезинфекция помещения.
В Грузии сервисные и правозащитные организации также продолжают работать над обеспечением непрерывной помощь клиентам и снижением рисков. Так, было принято решение оптимизировать рабочее время и разделить сотрудников на несколько групп, которые работают поочередно. Таким образом, в случае заражения человека в одной из групп, только одна из них отправится на карантин, а другие – продолжат непрерывно работать.
2. Постройте устойчивые каналы коммуникации с клиентами
Организуйте круглосуточную горячую линию
Распространяйте визитки с экстренными номерами телефонов доверия, в случае нарушения прав
Наладьте сотрудничество с правительственной горячей линией или кризисным центром COVID-19
Ищите новые площадки общения (социальные сети, мессенджеры)
Поскольку большинство клиентов остаются дома в период карантина, мы едва ли знаем, что с ними происходит. Более того, существует большая вероятность, что даже, если что-то плохое случится, мы никак не узнаем об этом. Поэтому сейчас пришло время выстраивать новые каналы коммуникации, которые могут заменить личную беседу. Неправительственные организации могут создать экстренную круглосуточную горячую линию, чтобы клиенты могли сообщить, если их права были нарушены или им необходима какая-либо помощь.
В Молдове наши партнеры связались с координаторами неправительственной кризисной горячей линией COVID-19 и предложили свою помощь в содействии по решению обращений представителей ключевых групп населения и/или людей, живущих с ВИЧ. Теперь, если поступит соответствующее обращение, пострадавшему будет предоставлена комплексная двусторонняя помощь.
В Грузии из-за режима изоляции начали искать нарушения прав че
ловека в социальных сетях. Реакторы (правозащитники из команды REAct) просматривают группы в Facebook, где секс-работники, наркопотребители, представители ЛГБТ и *транс сообществ общаются, обмениваются информацией и ищут помощь, когда их права нарушают. Кроме того, реакторы отслеживают посты оскорбительного, дискриминационного характера и напрямую связываются с жертвой, чтобы обеспечить психологическую поддержку и, при необходимости, правовую защиту .
В некоторых странах вместе с доставкой антиретровирусных препаратов клиентам на дом, планируется распространение брошюр с описанием прав человека в период карантина, а также визиток с контактами телефонными номерами реакторов для экстренных случаев. Контактная визитная карточка правозащитника может привнести ощущение безопасности и послужить “спасательным жилетом”, поскольку чрезвычайные ситуации и изоляция вызывают беспокойство, страх и неуверенность, особенно у тех, кто наиболее уязвим и незащищён.
3. Информируйте клиентов о мерах профилактики COVID-19 и карантинных ограничениях
Держите клиентов в курсе новейших рекомендаций
Распространяйте брошюры с проверенной информацией, составленные на понятном для клиентов языке.
Наши партнеры совместно с командой Управления ООН по наркотикам и преступности в Молдове распространили брошюры по профилактике COVID-19 среди заключенных и задержанных. В Грузии такие же брошюры распространялись среди потребителей наркотиков. Пять международных директив с рекомендациями были переведены на грузинский язык для использования НПО и общего распространения.
4. Информируйте клиентов об их правах и нарушениях прав человека в условиях COVID-19
5. Проводите мониторинг ситуации, собирайте и обменивайтесь информацией
Проводите регулярные онлайн-встречи/звонки с членами вашего сообщества и партнерами для получения и обмена информацией.
Регулярно обзванивайте/пишите сообщения клиентам, чтобы знать о том, как у них сейчас обстоит ситуация со средствами к существованию, здоровьем, условиями жизни.
Обменивайтесь информацией и уведомляйте других заинтересованных сторон гражданского общества.
В Кыргызстане национальный координатор REAct проводит ежедневные телефонные звонки с 8 реакторами, которые остаются дома из-за изоляции и не имеют доступа к Интернету, чтобы узнать текущую ситуацию. Реакторы продолжают консультировать бенефициаров по вопросам прав человека в телефонном режиме.
Ввиду недавней информации о росте случаев семейного насилия в Кыргызстане, национальный координатор работает над налаживанием устойчивых связей с горячими линиями по проблемам семейного насилия с другими организациями, которые предоставляют правозащитные услуги для женщин и не фокусируются на представителях одной из ключевых групп (ЛЖВ, секс-работниках или женщинах-потребителях наркотиков). Расширение сотрудничества с другими правозащитными площадками позволяет получить информацию в случаях, если женщины из ключевых групп обращаются к ним по поводу семейного насилия.
Текст: Виктория Калинюк, Региональный координатор REAct в регионе ВЕЦА
