Андрій Толопіло, експерт проєкту REAct, взяв участь у Робочій групі з координації виконання Стратегії з комплексної відповіді на бар’єри з прав людини для доступу до послуг з профілактики і лікування ВІЛ та туберкульозу на 2019 – 2030 роки.
Базуючись на даних, зібраних в рамках системи REAct, учасникам заходу було озвучено деякі прогалини забезпечення державного регулювання сфери надання медичних послуг та лікування, які призводять до порушення прав представників ключових спільнот в галузі охорони здоров’я.
Командою REAct підготовано пропозиції щодо зміни відомчих нормативних документів, які порушують права уразливих до ВІЛ і туберкульозу груп населення. Учасникам Робочої групи, під час робочої зустрічі, було запропоновано ознайомитися з ними для подальшого обговорення і внесення своїх пропозицій з метою ініціювання відповідних змін на рівні МОЗ України.
Основні пропозиції, що проголошено:
Щодо проведення ЗПТ:
рекомендувати МОЗ України передбачити Наказом МОЗ України від 27.03.2012 № 200 «Про затвердження Порядку проведення замісної підтримувальної терапії осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів» нову форму посвідчення учасника програми ЗПТ та затвердити її, а також визначити алгоритм дій по фактичному впровадженню ЗПТ в умовах ЗОЗ ДКВС, що дасть можливість для видачі ЗПТ в місцях несвободи.
Застарілі та суперечливі норми, що регулюють питання міжвідомчої взаємодії під час впровадження ЗПТ:
рекомендувати МОЗ України ініціювати приведення «Порядку взаємодії закладів охорони здоров’я, органів внутрішніх справ, слідчих ізоляторів і виправних центрів щодо забезпечення безперервності лікування препаратами замісної підтримувальної терапії» до актуальних умов, та вимог забезпечення прав осіб, які мають отримувати ЗПТ за станом здоров’я.
Організація порядку забезпечення надання медичної допомоги особам, які утримуються в ІТТ:
рекомендувати МОЗ України звернутися до МВС України для міжвідомчого врегулювання питання створення та затвердження сумісним Наказом порядку надання медичної допомоги лікарями медичних закладів МОЗ особам, які утримуються в ІТТ, з урахуванням забезпечення потреб представників спільнот ЛВНІ, ЛЖВ, ЛЖТБ, ЧСЧ, СП.
Щодо надання АРТ затриманим, узятим під варту, адмінарештованим, які перебувають в ІТТ:
рекомендувати МОЗ України ініціювати внесення відповідного уточнення до «Порядку взаємодії закладів охорони здоров’я, територіальних органів внутрішніх справ, установ виконання покарань і слідчих ізоляторів у частині забезпечення наступності диспансерного спостереження за ВІЛ-позитивними особами, здійснення клініко-лабораторного моніторингу за перебігом хвороби та проведення антиретровірусної терапії» – встановивши час повідомлення черговим ІТТ закладу охорони здоров’я, не пізніше 2 годин з моменту доставлення особи, яка приймає АРТ про необхідність консультації з боку лікаря-інфекціоніста та забезпечення препаратами. Також, забезпечити у неробочий час порядок підтвердження інформації щодо прийому АРТ. людиною, яка доставлена до ІТТ.
Щодо забезпечення АРТ та адаптованими молочними сумішами в пологових будинках:
рекомендувати МОЗ України покласти відповідальність за своєчасне забезпечення районних пологових будинків АРТ та адаптованими молочними сумішами на регіональні Центри СНІДу.