Стаціонарна медична допомога відноситься до третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги, яка надається відповідно до ст.35-3 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я». Стаціонарна медична допомога – це та, яку пацієнт отримує у стаціонарних умовах медичного закладу. Це може бути медична допомога без хірургічних втручань, а також хірургічні операції.
Стаціонарна допомога є безоплатною для пацієнта, якщо:
- є направлення від сімейного або лікуючого лікаря;
- пацієнта доставляє до лікарні бригада екстреної медичної допомоги;
- за направленням з іншого клінічного підрозділу або закладу в разі, якщо людина вже лікується у стаціонарі;
- при самозверненні у невідкладному стані.
Далі потрібно обрати будь-який медичний заклад, що уклав договір з Національною службою здоров’я України (НСЗУ) та отримати послугу.
Що при цьому слід мати на увазі?
З 1 квітня 2021 року якщо пацієнт не потребує оперативних втручань, допомога йому надається в межах пакету «Стаціонарна допомога дорослим і дітям без проведення хірургічних операцій». Більшість госпіталізацій відбувається саме за цим пакетом. Також у межах Програми медичних гарантій пацієнт має право на безоплатні хірургічні операції. Їх проводять заклади, які мають договір з НСЗУ на «Хірургічні операції у стаціонарних умовах».
Які безоплатні послуги включатиме стаціонарна допомога, якщо пацієнт не потребує хірургічних втручань?
Госпіталізація в межах пакету стаціонарної допомоги без хірургічних втручань включає: профілактику, діагностику, лікування (в тому числі медикаментозне), медичну допомогу вагітним з ускладненим перебігом вагітності та медичну реабілітацію в гострому періоді.
В межах пакету пацієнт має право на такі безоплатні послуги:
- первинний огляд;
- необхідні лабораторні дослідження, такі як розгорнутий клінічний та біохімічний аналіз крові; ревматологічні та гострофазові показники, аналіз сечі та інші лабораторні дослідження відповідно до потреб пацієнтів;
- необхідні інструментальні обстеження, такі як ендоскопічні, ультразвукові рентгенологічні дослідження, МРТ та інші, які потребує пацієнт;
- знеболення на всіх етапах діагностики та лікування;
- медикаментозна терапія;
- цілодобовий лікарський та медсестринський догляд;
- ліки з Національного переліку основних лікарських засобів.
Які безоплатні послуги включатиме стаціонарна допомога, якщо пацієнту потрібна хірургічна операція?
До безоплатних медичних послуг за цим пакетом входить увесь перелік з вищезазначеного пакету та додатково:
- проведення хірургічної операції з забезпеченням анестезії;
- післяопераційний моніторинг пацієнта, знеболення та подальша медикаментозна терапія.
Повний обсяг послуг в межах стаціонарного пакету можна подивитись на сайті НСЗУ, обравши специфікацію за вказаними пакетами послуг.
Як дізнатися, які безкоштовні послуги має надавати конкретний медичний заклад?
Це можна зробити на офіційному сайті НСЗУ. Так пацієнт може дізнатися які послуги за Програмою медичних гарантій надає будь-який заклад охорони здоров’я, що підписав договір з НСЗУ – Розділ «Укладені договори про медичне обслуговування населення». У таблиці розташовані законтрактовані заклади. Деталізувати таблицю можна за фільтрами ліворуч, а обравши необхідний заклад, потрібно натиснути кнопку «Група послуг» над таблицею. Це дозволить побачити, за якими саме групами послуг має контракти з НСЗУ потрібний заклад.
Дії пацієнта, якщо за отримання амбулаторної медичної допомоги в нього вимагають сплатити гроші або відмовили у наданні самої послуги.
- Насамперед, потрібно звернутися до головного лікаря медичного закладу, краще із письмовою заявою (скаргою), в якої вимагати усунення порушення права на отримання безоплатних медичних послуг за вказаним пакетом та посилаючись на наявність державного фінансування, отриманого медичним закладом за їх надання, яку зобов’язані зареєструвати, надавши вхідний реєстраційний номер.
- Якщо це не дало належного результату – потрібно звернутися до місцевого або обласного управління охорони здоров’я із письмовою заявою (скаргою) вже також на дії головного лікаря медичного закладу щодо відсутності реагування, в якій вимагати усунення порушення прав особи на отримання медичних послуг та допомоги, яку зобов’язані звичайно зареєструвати та відреагувати. Як правило на практиці цього достатньо для усунення порушення.
- Якщо клієнт залишився незадоволеним, він має можливість звернутися зі скаргою до Національної служби здоров’я України (НСЗУ) подавши скаргу через електронну форму на сайті НСЗУ.
- Якщо виникають запитання стосовно оформлення звернення зі скаргою, можна подзвоніть у контакт-центр НСЗУ за безоплатним номером 16-77.
- Клієнт має право звернутися зі скаргою до суду.