Рубрики
Истории реагирования Новости

Право или преференция? Мир отмечает День здоровья

7 апреля отмечается Всемирный день здоровья, основанный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1950 году. Этот день напоминает о важности здоровья для всех людей в мире и подчеркивает необходимость доступа к квалифицированной медицинской помощи как реализацию одного из основополагающих прав человека. В этом контексте обеспечение жизненно важными услугами, такими как опиоидная заместительная терапия (ОЗТ) для людей из ключевых групп населения является критически важным. Данный подход позволяет пациентам справиться с физической зависимостью, уменьшить риск передачи инфекционных заболеваний (например, ВИЧ или гепатита), а также улучшить качество жизни.

Однако несмотря на доказанную эффективность ОЗТ, многие люди по всему миру (в том числе, в регионе Восточной Европы и Центральной Азии) сталкиваются с препятствиями в доступе к этому виду лечения из-за стигматизации, недостаточного доступа к медицинским услугам или ограничений в законодательстве. Это создает серьезные препятствия для тех, кто нуждается в помощи.

Так, последние изменения в Приказ Министерства Здравоохранения от 24 января текущего года в Грузии в программу опиоидной заместительной терапии, внесли существенные коррективы. По предыдущим правилам пациенты, участвующие в программе, имели возможность получить двухдневную дозу лекарств в случае, если им было невозможно посетить учреждение здравоохранения, причем эту дозу мог забрать за них член семьи или другое уполномоченное лицо. Однако согласно внесенным изменениям, это право было ограничено, и теперь пациенты или их уполномоченные представители должны посещать сервисный центр ежедневно.

Внесенные изменения также затронули возможность предоставления пациентам фармацевтических препаратов в особых случаях. Ранее существовала возможность получения запаса лекарств на пять дней при необходимости длительного лечения на дому, превышающего два месяца, или на семь дней для лиц с выраженной инвалидностью или активной формой туберкулеза. Однако внесенные изменения полностью отменили это исключительное регулирование. Согласно предыдущему порядку, пациентам также могла быть предоставлена доза в случае необходимости перемещения по стране (принцип командировки). Нововведения отменили это положение, и теперь даже в случае исключительной необходимости, такой как командировка или плохое состояние здоровья, пациентам может быть выдана только однодневная доза.

В Казахстане также имеется серьезная проблема с нарушением прав на медицинское обслуживание и поддержание здоровья у людей, употребляющих психоактивные вещества. Эти проблемы были выявлены в том числе через РЕАкт, по обращениям, связанным с препятствиям в доступе к медицинским услугам для клиентов. Данная ситуация охватывает несколько аспектов:

— Отсутствие доступа к бесплатной медицинской помощи, включая анализы и аборты, для лиц без обязательного социального медицинского страхования.

— Ограниченный доступ к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи для людей, употребляющих психоактивные вещества.

— Недостаточное лекарственное обеспечение и диагностика заболеваний среди лиц, находящихся в местах лишения свободы.

Согласно Приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 сентября 2020 года № ҚР ДСМ-108/2020, лечение людей, употребляющих психоактивные вещества осуществляется в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в региональных Центрах психического здоровья (ЦПЗ). Анонимное лечение доступно только на платной основе. Но бесплатная медицинская помощь фактически не предоставляет необходимого комплекса услуг для социальной, психологической, педагогической, трудовой, культурной, экономической и правовой поддержки людям из сообщества.

Тема Всемирного дня здоровья этого года — «Мое здоровье — мое право» и направлена на поддержку и признание права каждого человека, где бы он ни находился, на доступ к высококачественным медицинским услугам, образованию и информации о здоровье, а также свободы от дискриминации. А значит, стоит воспользоваться еще одной возможностью привлечь внимание общественности к подобным нарушениям прав людей на качественную и своевременную медицинскую помощь и необходимости разработки модели, соответствующей принципам защиты прав человека и международным стандартам, учитывая при этом потребности пациентов, их семей и интересы организаций, оказывающих услуги по лечению зависимости. Изаконодательно гарантировать предоставление полного спектра помощи для лечения и реабилитации тех, кто нуждается в этом.

Здоровье — право каждого, как и равный доступ всех людей к квалифицированной помощи. 


Читать также:

Проявление силы: Международный день видимости трансгендерных людей

8 марта в Восточной Европе и Центральной Азии: борьба за права женщин из уязвимых групп продолжается

Рубрики
Истории реагирования

Общественное обращение к Минздраву Грузии: оценка изменений в законодательстве о программе заместительной терапии

Публичное обращение НКО Грузии к Министерству Здравоохранения отражает серьезные опасения по поводу недавно внесенных изменений в законодательство, регулирующее программу заместительной терапии. Эксперты в области наркополитики, а также представители общественных объединений, поднимают важные вопросы о том, как эти изменения повлияют на права и качество жизни пациентов, включенных в эту программу.

Согласно изменениям, внесенным 24 января текущего года в Приказ №. Постановлением министра труда, здравоохранения и социальной защиты Грузии 01-41/N «О внедрении заместительной терапии опиоидной зависимости» правила проведения программы заместительной терапии регламентировались иначе.

По существующим правилам, пациенты, включенные в программу заместительной терапии, в случае невозможности явиться в учреждение поставщика услуг, могли получить/изъять двухдневную дозу, в том числе с помощью члена семьи или другого уполномоченного лица. Согласно изменениям, бенефициаров ограничили в этом праве, и они или их доверенное лицо должны каждый день ходить в сервисный центр.  Изменение также коснулось возможности обеспечения пациента фармацевтическим препаратом в особых случаях. 

Согласно поправке, действующей до 24 января, при необходимости длительного (более 2 месяцев) лечения на квартире больного можно было получить 5-дневный запас, а лицам с выраженной инвалидностью и активной формой туберкулеза, можно было одновременно получить лекарство в объеме 7-дневного запаса. С внесенными изменениями указанное исключительное регулирование было вообще отменено.

Также действующим порядком больше не предусмотрена возможность получения дозы в случае обоснования причины перемещения внутри страны (так называемый принцип командировки). В соответствии с новым изменением, даже в условиях какой-либо исключительной и объективной необходимости (в том числе во время командировки или по состоянию здоровья) пациентам можно предоставить только однодневную дозу.

В результате, важно обеспечить консультации и обсуждения с профессионалами и экспертами в области здравоохранения и наркологии. Это поможет разработать модель, соответствующую принципам защиты прав человека, международным стандартам и тщательно учитывающую потребности пациентов, их семей и интересы организаций, оказывающих услуги по лечению зависимости.

Социально-правовой центр

Грузинская сеть снижения вреда 

Альтернатива Южная Грузия

Сеть потребителей наркотиков Грузии (Genpud)

Ассоциация «Новый Вектор»

Ассоциация наркологов Грузии

Общественный союз «Бемоны»

«Пентек 2009»

Национальная сеть по защите прав человека

Ассоциация психологов и психотерапевтов

Рубикон

Информационно-медицинский психологический центр помощи

Ассоциация HERA XXI

«Гепа Плюс»

Первоисточник статьи


Читать также:

Таджикистан сделал первый шаг по защите прав и устранению дискриминации граждан, живущих ВИЧ

Празднование месяца истории ЛГБТИК+ в Восточной Европе и Центральной Азии: путь выдержки и прогресса

Рубрики
Истории реагирования

Тревожные тенденции на фоне насилия в семье: история Ланы из Грузии

В течение 2023 года национальными РЕАкторами в Грузии было зафиксировано 13 случаев насилия, в которых частные лица были наказаны через суд или правоохранительные органы. Одной из таких историй стала судьба 30-летней Ланы (имя изменено), беременной женщины, занимающейся секс-бизнесом.

Лана, живущая со своим мужем и свекровью, столкнулась с неприятной ситуацией, которая кардинально изменила ее жизнь. На четвертом месяце беременности она стала жертвой нападения со стороны своего мужа, который, ослепленный ревностью и ошибочно полагая, что ребенок не его, нанес ей тяжелые телесные повреждения.

Лана обратилась за помощью к РЕАктору. С согласия Ланы, он вызвал полицию, и муж, виновник нападения, был арестован. Самой беременной женщине, увы, потребовался перевод в клинику для оказания медицинской помощи. 

Этот случай является лишь одним из многих, подчеркивающих актуальность проблемы насилия в семье и важность солидарности общества в борьбе с этим явлением.


Читать также:

Инцидент в Молдове с раскрытием медицинской информации

Защита прав трансгендерной женщины в Таджикистане

Рубрики
Истории реагирования

Помощь параюриста участнику метадоновой программы в Грузии

Зураб (имя изменено) из Грузии является участником метадоновой программы, оказывающей поддержку людям, сталкивающимся с проблемами наркозависимости. В течение последних четырех лет Зураб активно пользуется услугами местной неправительственной организации (НКО), предоставляющей данную услугу. Однажды он оказался в сервисном центре в компании двух своих друзей, где они получили необходимую помощь, а также расходные материалы от социальных работников. На бенефициаров были выданы карты с уникальными кодами и логотипом сети по снижению вреда, а также адресами сервисных центров.

Однако несколько кварталов спустя Зураба с его друзьями остановила полиция. Требуя проверить содержимое их сумок, полицейские провели инцидент прямо на улице, оскорбляя словами и применяя физическое насилие ко всем троим.

Проблема возникла из-за ампулы налоксона, жизненно важного лекарства для предотвращения передозировок. Зураб пояснил его назначение, но полицейские не поняли ситуацию. Мужчина попросил вызвать социального работника, который одновременно был РЕАктором.

В течение нескольких часов после ареста Зураба с параюристом связались, он оперативно прибыл на место происшествия и предоставил подробную информацию о налоксоне. Благодаря усилиям параюриста, Зураб был освобожден.

История Зураба подчеркивает не только важность метадоновых программ в Грузии, но и необходимость обучения правоохранительных органов в области снижения вреда. Рассказ об этом случае подчеркивает, какие трудности могут возникнуть в повседневной жизни участников подобных программ и настоятельную необходимость защиты их прав и здоровья.


Читать также:

Несправедливое обвинение в заражении ВИЧв Узбекистане

Дискриминация на основе ВИЧ-статуса в стоматологической клинике Армении

Рубрики
Отчеты Полезные материалы

Статистический отчет REAct за 2022 год. Нарушения прав людей, живущих с ВИЧ, людей, употребляющих наркотики, секс-работников, мужчин, занимающихся сексом с мужчинами, и транс* людей в Грузии (на грузинском языке). 

Годовой отчет REAct 2022 года содержит подробную информацию о нарушениях прав ключевых групп населения в Грузии.

Общее количество зафиксированных случаев в 2022 году составляет 669 нарушений прав человека.

Отчет демонстрирует распределение по группам лиц, являющихся получателями услуг. Кроме того, указаны причины, по которым получатели не желают решать свои случаи; 36,1% получателей опасаются за свою жизнь и безопасность. В 2022 году 33% случаев были положительно решены в пользу получателя.

Для получения более подробной информации о распределении виновных лиц, информации о проведенной социальной кампании и других мероприятиях ознакомьтесь с приложенным отчетом (в настоящее время только на грузинском языке).

Внедрение платформы в Грузии началось в декабре 2019 года как пилотный проект только в Тбилиси. На данный момент система расширяется и покрывает регионы. В результате уже задействованы 20 организаций и 39 РЕАкторов, работающих в 9 городах, чтобы активно собирать случаи нарушений прав человека и документировать их в системе.

Читать также:

Статистический отчет REAct за 1 полугодие 2022. Нарушения прав людей, живущих с ВИЧ, и представителей уязвимых групп в Грузии. (на грузинском)

Ситуативный отчет: Наркополитика в Грузии и вызовы.

Статистический отчет REAct за 2021. Нарушения прав людей, живущих с ВИЧ, потребителей наркотиков, секс-работниц, мужчин имеющих секс с мужчинами, транс* людей и представителей других уязвимых групп в Грузии.

Рубрики
Истории реагирования

Прогресс Грузии в борьбе с насилием в отношении женщин и существующие механизмы защиты жертв на практике

В последние годы Грузия добилась значительного прогресса в борьбе с насилием в отношении женщинам и домашнего насилия, особенно в части уголовного преследования таких преступлений, а также усовершенствования механизмов защиты и помощи жертвам. В 2017 году Грузия ратифицировала Конвенцию Совета Европы о предотвращении и борьбе с насилием в отношении женщин и домашнего насилия (Стамбульская конвенция) и приняла меры по приведению законодательства Грузии в соответствие с Конвенцией. В настоящее время оно определяет различные формы насилия в отношении женщин и предусматривает важные механизмы реагирования.

Несмотря на положительные изменения, женщины, принадлежащие к уязвимым группам, сталкиваются с особыми препятствиями в доступе к правосудию за сексуальное насилие. Барьеры во многих случаях вызваны неадекватным или дискриминационным правовым регулированием, стигматизацией уязвимых женщин, недостаточной подготовкой судебных органов в уголовном преследовании и специфике уязвимых групп. Поскольку женщины, представляющие указанные группы, сталкиваются с особыми барьерами в плане использования правовых инструментов, а практика по этим вопросам крайне редка, невозможно получить важную информацию об их конкретных проблемах. REAct является единственной возможностью в плане выявления таковых и их потребностей. Несмотря на существующие проблемы, в большинстве случаев полиция адекватно реагирует на насилие в отношении секс-работников и секс-работниц, о чем свидетельствуют случаи, зарегистрированные в системе REAct.

Тамта (имя изменено), секс-работница, 33 года

Бенефициаром является 33-летняя секс-работница, которая вышла замуж и развелась из-за жестокого обращения. Она систематически подвергалась психологическому и физическому насилию со стороны своего мужа, в основном из-за ревности и предполагаемой связи с секс-бизнесом. После одного из инцидентов она обратилась в полицейский патруль за помощью с детьми. Им присвоили статус пострадавших и поселили в приюте.

Лика (имя изменено), секс-работница, 31 год

Секс-работница оказывала клиентке услугу, но по приезду та потребовала неприемлемые для девушки действия, после чего начала оскорблять, а затем перешла к физическому насилию. С помощью знакомого, Дане удалось обратиться в полицию, и преступницу задержали.

Согласно текущей ситуации в Грузии, полиция незамедлительно и жестко реагирует на насилие в отношении женщин, основываясь на действующем законодательстве, в том числе на нарушения прав секс-работниц.

Каха Квашилава, национальный координатор REAct: «В нашей практике не было такого, что полиция отказывается начать расследование или не реагирует, потому что потерпевший/потерпевшая является секс-работником/работницей. Отношение к насилию в стране максимально строгое, поэтому и отношение полиции к пострадавшему из этой ключевой группы такое же, как и в любом другом случае: адекватное и в рамках предоставленных законом полномочий.  Вот почему пострадавшие секс-работники в последнее время все чаще обращаются в полицию, их доверие в определенной степени возросло. Этому способствует и то, что в целях борьбы с насилием в отношении женщин созданы национальные механизмы и институты, которые положительно развиваются, совершенствуются правовые нормы, повышается информированность населения, активно работает офис народного защитника. Государственный механизм против насилия существует на высоком уровне иерархии – правительственном. И для выявления и предотвращения насилия в отношении женщин и/или домашнего насилия используются уголовные, гражданские и административно-правовые механизмы.    

Поэтому в случае необходимости, жертве достаточно позвонить по номеру 112 и сообщить о происшествии, на что последует незамедлительная реакция правоохранительных органов.»

Команда REAct надеется, что нынешняя ситуация улучшится еще больше и что нарушения прав других уязвимых групп будут решаться справедливо и незамедлительно.


Читать также:

Против дискриминации и стереотипов общества: как РЕАкторы отстаивают права секс-работников и секс-работниц в Таджикистане

Нет нетерпимости! Первый судебный процесс по делу о дискриминации по признаку сексуальной ориентации в Боснии и Герцеговине

Рубрики
Новости

Устойчивое развитие как приоритет: REAct продолжит работу в Грузии в 2023 году

17 февраля в Тбилиси состоялась координационная встреча представителей национальных РЕАкторов и партнерских организаций, вовлеченных в программу. Ключевым моментом встречи стало утверждение годового плана работы, а также ознакомление с изменениями и вызовами на 2023 год.

В этом году REAct в Грузии продолжит собирать и отслеживать случаи нарушений прав человека и создавать отчеты на основе этих данных. Национальная команда планирует инициировать реализацию плана по адвокации наркополитики и постарается мобилизовать заинтересованных партнеров и ресурсы для запуска процесса. В результате, в 2023 году REAct продолжит оказание юридических консультационных услуг, и в рамках программы будет проведен информационный тренинг для медицинского персонала, основанный на потребностях, представленных в предыдущих отчетах.

«REAct — уникальная система оценки ситуации с правами человека в стране, не имеющая аналогов, и устойчивость ее функционирования крайне важна». — говорит г-н Каха Квашилава, национальный координатор REAct. «И очень важно отметить, что она продолжает работать в Грузии до конца 2023 года, после своего небольшого перерыва при поддержке Национального центра контроля заболеваний и общественного здоровья в рамках проекта Глобального фонда».

Команда REAct уже провела в феврале одну координационную встречу, также один тренинг по нарушениям прав человека и и об обновлении системы – области, которая только что была добавлена в систему (относительно идентификации прав), и один тренинг для новых РЕАкторов для ознакомления с онлайн-платформой, так как некоторые организации сменили своих представителей а также для национальных организаций, которые только начали сотрудничество с этим инструментом.

Команда REAct в Грузии надеется на дальнейшую устойчивость системы в стране и на возможность реализовать все необходимые действия, отвечающие выявленным потребностям, что не были включены в план этого года, дабы повысить эффективность результатов и фактически изменить ситуацию с правами человека в стране.


Читайте также:

В Узбекистане прошел круглый стол, посвященный теме уменьшения барьеров, связанных с нарушением прав ключевых групп населения

Мониторинг силами сообществ в действии: как REAct помогает выявлять правонарушения и решать системные пробелы в оказании услуг