Категорії
Корисні матеріали Поради юриста

Чи має надаватися первинна медична допомога безплатно та що робити, якщо медичні працівники вимагають сплатити гроші?

Первинна медична допомога надається відповідно до ст. 35-1 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я». Кожний пацієнт, що уклав декларацію про вибір сімейного лікаря, терапевта чи педіатра, має право на безоплатний гарантований державою перелік медичних послуг на первинній ланці. Така допомога оплачується лікарю на підставі договору з Національною службою здоров’я України (НСЗУ).

Що при цьому слід мати на увазі?

З 1 квітня 2021 року первинна допомога надається в межах пакету «Первинна медична допомога». У пакет безоплатних медичних послуг первинної ланки входить низка профілактичних обстежень, первинних лікувальних заходів тощо. Так, у сімейного лікаря можна безоплатно:

  • пройти діагностику та отримати лікування найбільш поширених інфекційних та неінфекційних захворювань, травм, отруєнь, патологічних, фізіологічних станів;
  • пройти динамічне спостереження за пацієнтами із хронічними захворюваннями відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я;
  • пройти профілактичний огляд та отримати медичну довідку;
  • отримати електронне направлення на призначені лікарем обстеження, або на консультацію до вузькопрофільних спеціалістів;
  • отримати поради щодо свого здоров’я, харчування, способу життя;
  • пройти вакцинацію за календарем щеплень;
  • отримати електронний рецепт на «Доступні ліки».

З огляду на скарги, спосіб життя, історію хвороби лікар має визначати, який обсяг обстежень потребує кожен пацієнт.

Кожен пацієнт, що уклав декларацію про вибір сімейного лікаря, терапевта чи педіатра, має право на безоплатний гарантований державою перелік медичних послуг на первинній ланці, який включає такі аналізи:

– загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою;

– загальний аналіз сечі;

– загальний холестерин;

– глюкоза крові.

Також безоплатно пацієнт може отримати на первинній ланці швидкі тести на:

– вагітність;

– тропонін;

– ВІЛ;

– вірусні гепатити;

– визначення антигену SARS-CoV-2.

Тобто, на первинній ланці пацієнт може отримати аналізи, які передбачені в межах пакету первинної допомоги. Якщо потрібні інші аналізи, лікар має направити на спеціалізовану ланку і пацієнт отримає їх безоплатно у закладах, які мають договір з НСЗУ на амбулаторну допомогу.

Повний обсяг послуг в межах цього пакету можна подивитись на сайті НСЗУ обравши специфікацію за вказаним пакетом послуг.

Дії пацієнта, якщо за отримання первинної медичної допомоги в нього вимагають сплатити гроші або відмовили у самій послузі.

  • Насамперед потрібно вимагати усунення порушення права на отримання безоплатних медичних послуг за вказаним пакетом та посилаючись на наявність державного фінансування, отриманого сімейним лікарем за їх надання.
  • Якщо, раптом, попри очікування, це не дало належного результату (на практиці це буває не так часто) – потрібно звернутися до місцевого або обласного управління охорони здоров’я: із письмовою заявою (скаргою), в якій вимагати усунення порушення прав особи на отримання медичних послуг та допомоги, яку зобов’язані звичайно зареєструвати та відреагувати. Як правило на практиці цього достатньо для усунення порушення.
  • Якщо клієнт залишився незадоволеним, він має можливість звернутися зі скаргою до Національної служби здоров’я України (НСЗУ) подавши скаргу через електронну форму на сайті НСЗУ
  • Якщо виникають запитання стосовно оформлення звернення зі скаргою, можна подзвонити у контакт-центр НСЗУ за безоплатним номером 16-77.
  • Якщо клієнт залишився незадоволеним, він має можливість звернутися зі скаргою до суду.