Медичні послуги при пологах увійшли до Програми медичних гарантій – переліку послуг, які держава гарантує пацієнту. Тож в Програмі медичних гарантій-2021 передбачено найважливіші види медичної допомоги для того, щоб надавати якісну медичну допомогу вагітним та породіллям.
Що при цьому слід мати на увазі?
- З 1 квітня 2021 року медична допомога при пологах надається в межах пакету медичних послуг, гарантованих державою, – «Ведення вагітності в амбулаторних умовах». Жінці потрібно обрати будь-який медичний заклад, що уклав відповідний договір з Національною службою здоров’я України (НСЗУ) та отримати послугу.
Жінки можуть обирати, у кого та де спостерігати неускладнену вагітність: у сімейного лікаря чи у гінеколога в жіночій консультації. При цьому місце проживання чи прописки не має значення. До гінеколога жінка може звернутися без електронного направлення.
Вагітна має право на вільний вибір пологового будинку серед тих, які уклали договір з НСЗУ на медичну допомогу при пологах. Якихось благодійних внесків чи пакетів з ліками не передбачено. Все необхідне – і ліки, і медичні вироби – входять у зазначений безоплатний пакет послуг, гарантованих державою.
2. Розберемо, що входить у безоплатний пакет при пологах. Для жінки безоплатним є увесь перелік необхідних послуг при пологах. Йдеться, зокрема, про:
- організація та проведення диспансерного нагляду (взяття на облік, розробка індивідуального плану ведення вагітності відповідно групи ризику);
- моніторинг стану вагітної, породіллі та новонародженого (у тому числі лабораторно-інструментальні обстеження, консультації лікарів інших спеціальностей у разі потреби);
- медична допомога при фізіологічних пологах, що надається черговою акушерською бригадою;
- медична допомога при ускладнених пологах та кесаревому розтині;
- зниження больових відчуттів у жінки під час пологів, зокрема епідуральна анестезія;
- стабілізація стану дитини після народження;
- вакцинація новонародженого згідно з Календарем профілактичних щеплень;
- лікарські засоби з Нацпереліку та витратні матеріали, а також ті лікарські засоби, що закуповуються МОЗ в централізованому порядку;
- харчування під час перебування у стаціонарі.
Якщо новонародженій дитині буде потрібна додаткова медична допомога – дихальна підтримка, інтенсивна терапія, тощо – така допомога також входить у безоплатний перелік. За неї сплачує Національна служба здоров’я. Повний обсяг послуг в межах цього пакету можна подивитись на сайті НСЗУ обравши специфікацію за вказаним пакетом послуг.
Як дізнатися, чи уклав конкретний медичний заклад відповідний договір з Національною службою здоров’я України (НСЗУ)?
Пацієнт може дізнатися про це тут – Розділ «Укладені договори про медичне обслуговування населення» У таблиці розташовані законтрактовані заклади.
Дії пацієнта, якщо за отримання медичної допомоги в нього медичному закладі вимагають сплатити гроші або відмовили в самій послузі.
- Насамперед, потрібно звернутися до головного лікаря медичного закладу, краще із письмовою заявою (скаргою), в якій вимагати усунення порушення права на отримання безоплатних медичних послуг за вказаним пакетом та посилаючись на наявність державного фінансування, отриманого медичним закладом за їх надання, яку зобов’язані зареєструвати, надавши вхідний реєстраційний номер.
- Якщо, раптом, це не дало належного результату (на практиці це буває не так часто) – потрібно звернутися до міського або обласного управління охорони здоров’я із письмовою заявою (скаргою) вже також на дії головного лікаря медичного закладу щодо відсутності реагування, в якій вимагати усунення порушення прав особи на отримання медичних послуг та допомоги, яку зобов’язані зареєструвати та відреагувати. Як правило на практиці цього достатньо для усунення порушення.
- Якщо клієнт залишився незадоволений, він має можливість звернутися зі скаргою до Національної служби здоров’я України (НСЗУ) подавши скаргу через електронну форму на сайті НСЗУ
Зазвичай НСЗУ не залишає такі повідомлення поза увагою, тому керівництво медичних закладів дуже не зацікавлено у таких скаргах, намагається не допускати до такого розвитку подій у разі конфлікту.
- Якщо клієнт залишився незадоволеним, то має можливість звернутися зі скаргою до суду.